تومور مغزی
رشد یک توده غیرطبیعی در مغز است که فضایی را داخل جمجمه اشغال نموده است .تومورهای مغز به دو نوع اولیه و ثانویه تقسیم می شود تومورهای اولیه از ساختمان درونی مغز منشا میگیرند.اما منشا تومورهای ثانویه ساختمانهای خارج مغز سرطان های دیگر ارگانهای بدن است .تومور مغز اولیه از عناصر و بافت های داخل مغزی شامل سلول ها و بافت هاو پرده ها ی مغزی منشا میگیرد.
علت پیدایش تومورهای مغزی ناشناخته است اما مطالعات و بررسی ها عوامل خطر زیر را برای تومورهای مغز نشان می دهد
- اشعه یونیزان قرارگیری در معرض تشعشع یونیزه
- جهش های ژنی و تاریخچه خانوادگی
علایم
علایم تومورمغزی بستگی به سایز تومور ،نوع و محل تومور دارد علایم رایج در تومورهای مغزی عبارتند از:
- تغییرات در خلق و خوشخصیت و یا توانایی تمرکز
- مشکلات در یادآوری حافظه
- سردرد ،تهوع و استفراغ
- تشنج
- بی حسی یا بی حرکتی یک طرفه و یا دوطرفه در اندام ها
- تغییر در سخن گفتن ،بینایی یا شنوایی
- مسائل تعادل یا راه رفتن
هر چند هر گونه تومور مغزی به خاطر ماهیت تهاجمی و منتشر شونده خود درفضای محدود جمجمه ای به طور ذاتی جدی و تهدید کننده زندگی به شمار می رود اما تومورهای مغزی (حتی نوع وخیم آن ) همواره کشنده و مرگبار به حساب نمی آیند ومیزان تهدید کنندگی یک تومور بستگی به ترکیبی از جمله نوع تومور ،اندازه تومور و نحوه گسترش و توسعه آن است .
تشخیص
- CT اسکن با ماده حاجب
- MRI
- EEG
- PET
درمان
شامل جراحی ،شیمی درمانی و رادیو تراپی است .هدف از جراحی برداشتن و یا از میان برداشتن تومور به طور کلی یا در حد امکان بدون افزایش نقایص عصبی (کوری یا فلجی) یا رفع نشانه ها از طریق برداشتن بخشی از تومور (کاهش یا از بین بردن منشا ایجاد شده )است .
آموزش بیمار
- داروهای تجویز شده توسط پزشک معالج طبق دستور مصرف گردد
- هیچگونه محدودیت غذایی وجود ندارد مگر اینکه مشکل خاص دیگری وجود داشته باشد که نیاز به یک رژیم غذایی خاص ایجاد گردد.
- جهت جلوگیری از یبوست بهتر است ازغذاهای پرفیبر مانند سبزیجات و میوه ها استفاده شود
- در صورتیکه قبل وبعد از عمل فلج کامل و یا ناقص در اندام ها وجود داشته باشد مرتبا توسط همراهان حرکت و یا ماساژ داده شود .
- در صورت ابتلا بیمار به حملات ناگهانی گیجی ویا تشنج در هنگام راه رفتن توسط خانواده حمایت گردد
- احساسات و نگرانی های خود را بروز داده و درصورت امکان از ناراحتی پرهیزشود
- از حمام و دوش و وان می توان استفاده کردولی بهتر است تا زمانی که بخیه ها کشیده نشده است سر خشک بماند
- به دلیل استفاده از داروهای آرامبخش از کارهایی که نیاز به دقت بیشتری دارد مثل رانندگی خودداری شود
- بهداشت فردی کاملا رعایت شود تا بهبودی زودتر ایجاد گردد
- داروهای تجویز شده بخصوص داروهای ضد تشنج مثل فنی توئین و فنوباربیتال در ساعت مقرر مصرف شود
- در صورتیکه بیمار قادر به صحبت کردن نیست باید حمایت بیشتری شده و میتوان از کاغذ و قلم جهت ارائه مطالب استفاده کرد
- ممکن است پس از عمل جراحی به صداهای بلند حساس شوید پس بایستی محیط زندگی ارام نگه داشته شود
درصورت بروز هریک ازعلایم زیر سریعا به پزشک مراجعه کنید
- سردرد –تهوع –استفراغ
- ضعف ویا فلج و مشکلات حسی و حرکتی اندام ها یک طرفه و یا دو طرفه
- فقدان حس بینایی
- ناتوانی های کلامی
- دیسترس بیمار و مشکلات تنفسی
- مشکلات روده ومثانه
- اختلالات خواب
- اختلال در سلامت پوست
- عدم تعادل مایعات
- تغییر درجه حرارت بدن
- حالت لاغری و ضعف
- بی اشتهایی
- سوءجذب واسهال بدن
- تغییر حس چشایی
- کاهش حس بویایی
منبع :
برونر وسودارث 2018-جانسین ال-هینکل-کری اچ