فرم نظرسنجی بیماران و همراهان بستری
"
*
"فیلدهای ضروری را نشان می دهد
مرحله
1
از
2
- ورود اطلاعات اولیه
50%
پرسشنامه توسط چه کسی تکمیل میگردد؟
*
بیمار
همراه بیمار
جنسیت
*
مرد
زن
آیا قبلا به این بیمارستان مراجعه کرده اید ؟
*
بله
خیر
بخش بستری
*
انتخاب کنید
بخش مامائی
بخش جراحی زنان
بخش جراحی مردان
بخش داخلی
بخش CCU
بخش ICU
بخش نوزادان
بخش زایشگاه
بخش جراحی2
نحوه بستری در بخش
انتخاب کنید
معرفی پزشک
اورژانس
درمانگاه
انتقالی از سایر مراکز
ارجاع از مطب
سن فرد پاسخگو
1- آیا از ارائه اطلاعات و نحوه برخورد پرسنل انتظامات رضایت دارید؟
خیلی زیاد (80-100)
زیاد (60-80)
متوسط (40-60)
کم (20-40)
خیلی کم (0-20)
2- آیا از نحوه ارائه خدمت توسط کارکنان پذیرش در بدو ورود رضایت دارید؟
خیلی زیاد (80-100)
زیاد (60-80)
متوسط (40-60)
کم (20-40)
خیلی کم (0-20)
3 - آیا از نحوه ارائه خدمت توسط کارکنان صندوق هنگام تسویه حساب رضایت دارید؟
خیلی زیاد (80-100)
زیاد (60-80)
متوسط (40-60)
کم (20-40)
خیلی کم (0-20)
5- آیا از نحوه برخورد پرستار رضایت دارید؟
خیلی زیاد (80-100)
زیاد (60-80)
متوسط (40-60)
کم (20-40)
خیلی کم (0-20)
6- آیا ازنحوه برخورد و رسیدگی به موقع پرستاران و ارائه آموزش های مراقبتی رضایت دارید؟
خیلی زیاد (80-100)
زیاد (60-80)
متوسط (40-60)
کم (20-40)
خیلی کم (0-20)
7- درصورت بستری شدن در اورژانس آیا از خدمات اورژانس رضایت دارید؟
خیلی زیاد (80-100)
زیاد (60-80)
متوسط (40-60)
کم (20-40)
خیلی کم (0-20)
8- آیا از مراقبت های قبل از عمل در بخش جراحی 2 رضایت دارید؟
خیلی زیاد (80-100)
زیاد (60-80)
متوسط (40-60)
کم (20-40)
خیلی کم (0-20)
9- آیا از نحوه برخورد پرسنل اتاق عمل (برخورد، اخذ رضایت آگاهانه و ...) رضایت دارید؟
خیلی زیاد (80-100)
زیاد (60-80)
متوسط (40-60)
کم (20-40)
خیلی کم (0-20)
10- آیا از نحوه برخورد و پاسخگویی کارکنان رادیولوژی - سونوگرافی - سی تی اسکن و ارائه توضیحات آنها رضایت دارید ؟
خیلی زیاد (80-100)
زیاد (60-80)
متوسط (40-60)
کم (20-40)
خیلی کم (0-20)
11- آیا از کیفیت و کمیت غذا رضایت دارید؟
خیلی زیاد (80-100)
زیاد (60-80)
متوسط (40-60)
کم (20-40)
خیلی کم (0-20)
12- آیا از امکانات رفاهی از جمله امکانات همراه، بوفه، پارکینگ و ...) رضایت دارید؟
خیلی زیاد (80-100)
زیاد (60-80)
متوسط (40-60)
کم (20-40)
خیلی کم (0-20)
13- آیا از عملکرد داروخانه سرعت عمل، نحوه برخورد و آموزش جهت مصرف دارو رضایت دارید؟
خیلی زیاد (80-100)
زیاد (60-80)
متوسط (40-60)
کم (20-40)
خیلی کم (0-20)
14- آیا از رعایت حریم خصوصی و رعایت پرسنل هم جنس هنگام ارائه خدمت رضایت دارید؟
خیلی زیاد (80-100)
زیاد (60-80)
متوسط (40-60)
کم (20-40)
خیلی کم (0-20)
15-آیا از آرامش بخش رضایت دارید؟
خیلی زیاد (80-100)
زیاد (60-80)
متوسط (40-60)
کم (20-40)
خیلی کم (0-20)
16- آیا ملحفه ها (اقلام پارچه ای و روبالشتی) حداقل روزانه و یا در صورت درخواست تعویض می گردد؟
خیلی زیاد (80-100)
زیاد (60-80)
متوسط (40-60)
کم (20-40)
خیلی کم (0-20)
17- آیا از نظر شما بیمارستان در راستای قوانین زیست محیطی عمل می نمائید؟ (عدم وجود سر و صدا ، مشاهده دود ، گردوخاک انبوه،بوی نامطبوع و...)
خیلی زیاد (80-100)
زیاد (60-80)
متوسط (40-60)
کم (20-40)
خیلی کم (0-20)
17- آیا در صورت نیاز مجدد به بستری مایل هستید دوباره به این بیمارستان مراجعه كنید؟
بله
خیر
19- آیا بابت خدمات بستری بخش به جز واحدصندوق ، در قسمت دیگری از بیمارستان مجبور به پرداخت هزینه شده اید؟
بله
خیر
هر گونه انتقاد یا پیشنهادی دارید،میتوانید با شماره 09018114892 در پیام رسان های واتساپ و روبیکا در ارتباط باشید .
Δ